右脉候右巴黎人app赌场,人迎与寸口俱盛

作者:巴黎人-健康资讯

转迟转冷,转数转热,迟数既明,浮沉当别。

奇经八脉,其诊又别。直上直下,浮则为督, 牢则为冲,紧则任脉。寸左右弹,阳蹻可决; 尺左右弹,阴蹻可别。关左右弹,带脉当决。 尺外斜上,至寸阴维;尺内斜上,至寸阳维。 督脉为病,脊强癫痫;任脉为病,七疝瘕坚; 冲脉为病,逆气里急;带主带下,脐痛精失; 阳维寒热,目弦僵仆;阴维心痛,胸胁刺筑; 阳蹻为病,阳缓阴急;阴蹻为病,阴缓阳急。 癫痫契瘲,寒热恍惚,八脉脉证,各有所属。 平人无脉,移于外络,兄位弟乘,阳溪列缺。

  浮迟风虚,浮数风热,浮紧风寒,浮缓风湿,

伏者,气郁而不发也。阳性起而阴性伏,阴升于寸而化清阳,则脉浮起;阳降于尺而化浊阴,则脉沉伏。而起伏之权,则在于关。关者,阴阳之关锁。其伏而不至于闭结者,有关以辟之,故伏而能起。伏而不起,则肾病矣。凡积聚癥瘕,停痰宿水之疾,脉必伏结。十八难:伏者,脉行筋下也。浮者,脉在肉上行也。故脉浮结者,外有痼疾;脉伏结者,内有积聚。《金匮》:脉来细而附骨者,乃积也。寸口,积在胸中。微出寸口,积在喉中。关上,积在脐旁。上关上,积在心下。微下关,积在少腹。尺中,积在气冲。脉出左,积在左。脉出右,积在右。脉两出,积在中央。非但积聚如是,凡一经将病,则一气先伏。肝病者木郁,心病者火郁,肾病者水郁,肺病者金郁,脾病者土郁,郁则脉伏。庚桑子:人郁则为病。至理妙言!诊一气之欲伏,则知一经之将病。脉法:伏气之病,以意候之,此之谓也。

盖寸部三分,关部三分,尺部三分,三部合计共得九分。每部三分者,前一分,中一分,后一分也。此云关前一分,仍在关上之前一分耳!人多误认关前二字,竟以左寸为人迎,右寸为气口,误矣!须知左关前一分正当肝部,肝为风木之脏,故外伤于风者,内应风脏,而为紧盛也。右关前一分,正当脾部,脾为仓廪之官,故内伤于食者,内应食脏,而为紧盛也。观其但日伤于风,勿泥外因,而概以六气所伤者亦取人迎也。但日伤于食,勿泥内因,而概以七情所伤者亦取气也。古人人迎气口有两法,在左右两手分之,左为人迎,右为气口。在右手一手分之,肺在寸为人迎,脾在关为气口,盖肺主皮毛,司腠理,凡风邪来客,先犯皮毛,皆肺经腠理不密所致也。”《古今医统·神门命门人迎辨》:“《脉经》谓左手关前一分为人迎;误也。愚常考之内经,人迎诊候乃是阳明胃脉,位在结喉两旁动脉是也。《灵枢·五色篇》曰:人迎盛坚者伤於寒,气口盛坚者伤于食。《纲目》释谓:气口脉在两手掌后,手太阴之脉也。人迎脉在结喉两旁,足阳明之也。盖谓胃为六腑之源,故以气口配诊,以知疾病之端……”

脉乃血派,气血之先,血之隧道,气息应焉。

濒湖脉学诸脉形态

  体状诗:浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻;

动代者,阴阳之起止也。气欲发而不能,则为动,气中歇而不属,则为代。

《脉如·人迎气口脉》:“人迎本足阳明胃经脉,在结喉两旁。人迎为腑脉,所以候表,气口乃手太阴之经脉,在两手寸口为脏脉,所以候里,《内经》之旨也。后世但诊气口,而以左关前一分为人迎,右关前一分为气口。……”《脉义简摩·人迎气口》:“关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口。左主司官,右至司府。阴病治官,阳病治腑(脉经)。左人迎候阳,右气口候阴,如是则左当司腑,右当司脏。兹日左主司官,官者职也。《灵兰秘典》日:凡此十二官,不得相失也。是血气之功用,十二经之通称世,行于身者,阳之类也。右主司腑,腑者宫也。《阴阳离台》日:阴之五宫,伤在五味。是血气之藏聚,五脏六腑之通称也,居于内者,阴之类也。故知候阳候阴,非仅以脏腑分也,亦以经络与脏腑之内外分也。故叉日:寸口主中,人迎主外。盖阴阳无定义者也。”

明荆州月池子李言闻子郁删补

濒湖脉学五脏平脉

  寸滑胭痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽,

散者,气泄而不藏也。阴性聚而阳性散,阳降于尺而化浊阴,则脉沉聚;阴升于寸而化清阳,则脉浮散。而聚散之权,则在于关。关者,阴阳之关锁。其散而不至于飞扬者,有关以阖之,故散而能聚。散而不聚,则心病矣。脉法:伤寒咳逆上气,其脉散者死,谓其形损故也。脉散者,病家之大忌。散脉一形,则气血之脱亡在近,精神之飞走不远。散见于寸,犹可挽也,散见于尺,无可医矣。

脉经一部谆谆于教为医者尔,此左右当以医者为言;若主予病,奚止于千里之谬!或日上文言肝心出左,脾肺出右,左主司官,右主司腑。下文言,左为人迎,右为气口,皆以病人之左右而为言,何若是之相反耶?……”《濒湖脉学,四言举要》:“关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口。……”《医学正传,脉法问答》:“或问……人迎气口神门三脉,其位安在?请明以告我!曰:按《活人书》左手关前一分人迎是也;右手关前一分气口是也。叉按脉经谓左手人迎以前寸口脉,即知人迎在病人左手关前寸后之位,诊者右手食指与中指两岐之间是也。叉谓右手气口以前寸口脉,即知气口在病人右手关前寸后之位,诊者左手食指与中指两岐之间是也。……”

其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。

浮脉法天,轻手可得,泛泛在上,如水漂木。 有力洪大,来盛去悠;无力虚大,迟而且柔; 虚甚则散,涣漫不收;有边无中,其名曰芤; 浮小为儒,绵浮水面;濡甚则微,不任寻按。 沉脉法地,近于筋骨,深深在下,沉极为伏; 有力为牢,实大弦长;牢甚则实,幅幅而强; 无力为弱,柔小如绵;弱甚则细,如珠丝然。 迟脉属阴,一息三至,小驶于迟,缓不及四, 二损一败,病不可治,两息夺精,脉已无气。 浮大虚散,或见芤革,浮小濡微,沉小细弱, 迟细为涩,往来极难,易散一止,止而复还, 结则来缓,止而复来,代则来缓,止不能回。 数脉属阳,六至一息,七疾八极,九至为脱。 浮大者洪,沉大牢实;往来流利,是谓之滑; 有力为紧,弹如转索;数见寸口,有止为促; 数见关中,动脉可候,厥厥动摇,状如小豆。 长则气治,过于本位,长而端直,弦脉应指。 短则气病,不能满部,不见于关,惟尺寸候。

  主病诗:迟司脏病或多痰,沉痼症痂仔细看,

浮沉者,阴阳之性也。《难经》:呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间,脾受谷味也,其脉在中。阳性浮而阴性沉,呼出为阳,心肺之气也;吸入为阴,肾肝之气也。

《三因方·总论脉式》:“切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一一分为人迎,以候六淫,为外所因。右关前一分为气口,以候七情,为内所固。推其所自,用背经常,为不内外因……”《李杲十书·辨脉》:“古人以脉上辨内外伤于人迎气口,人迎脉大于气口为外伤,气口脉大于人迎为内伤。此辩固是,但其说有所未尽耳!外感风寒,皆有余之证,是从前客邪来也。其病必见于左手,左手主表,乃行阳二十五度。内伤饮食及饮食不节,劳役不节,皆不足之病也,必见于右手,右手主里,乃行阴二十五度。故外感寒邪,则独左寸人迎脉浮紧,按之洪大紧者急,甚于弦是足太阳寒水之脉。按之洪大而有力,中见手少阴心火之脉,丁与壬合,内显洪大,乃伤寒脉也。若外感风邪,则人迎脉缓,而大于气口一倍,或两倍、三倍。内伤饮食,则右寸气口脉大于人迎倍,伤之重者,过在少阴,则两倍,太阴则三倍,此内伤饮食之脉……”《格致余论,左大顺男右大顺女论》:“肺主气,其脉居右寸,脾胃命门三焦各以气为变化运用,故皆附焉。心主血,其脉居左寸,肝胆肾膀胱皆精血之隧道莞库,故亦附焉。

气如橐龠,血如波澜,血脉气息,上下循环。

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  外因之浮,则为表证,沉里迟阴,数则阳盛。

滑涩者,阴阳之体也。滑则血盛而气虚,涩则血虚而气盛。肝藏血而肺藏气,故肝脉滑而肺脉涩。肺性收敛,肝性生发,收敛则涩,生发则滑。金自上敛,木自下发,是以肺脉浮涩而肝脉沉滑。敛则气聚,发则气散,是以肺脉涩短而肝脉滑长。气,阳也,而含阴;血,阴也,而抱阳,故滑为阳而涩为阴。脉法:大、浮、数、动、滑,此名阳也;沉、涩、弱、弦、微,此名阴也。以金水之性收藏,木火之性生长,收则浮涩而生则沉滑,长则浮滑而藏则沉涩。

《医门法律·诊脉要论》:“人迎候阳,故一盛在少阳胆与三焦也。二盛在太阳膀胱小肠也。三盛在阳明胃与大肠也。四盛已上者,以阳脉盛极,而阴无以通,故日格阳。寸口候阴,故一盛在厥阴肝与心主也。二盛在少阴心与肾也。三盛在太阴脾与肺也。四盛已上者,以阴脉盛极,而阳无以交,故日关阴。”《三指禅·人迎气口解》:“左手关前一分为人迎,右手关前一分为气口。《脉经》日:人迎紧盛伤于风寒,气口紧盛伤饮食。夫关前一分即左右寸也,左寸本以候心,心非受风寒之所,而以为紧盛伤于风寒。右寸本以候肺,肺非积饮食之区,而以为紧盛伤于饮食。辗转思维,不得其解,乃今于天地动行而知之矣!天左旋,风寒为天之邪,人迎之而病,邪气胁倡,畏风恶寒,亦见于左之上部。地无旋,地之气右旋,人身之气亦从右始,是以右之上部不名寸口,而名气口二一部各分天地人三候,上部之地属阳明,胃经主消纳五谷,内伤饮食,亦先见于右之上部,以其本位而言则日心与肺,以其受邪而言,则日人迎气口。”

一呼一吸,脉行六寸,日夜八百,十丈为准。

濒湖脉学诸脉主病

中气不足,中医怎么看?

弦牢

《医学入门·气口人迎脉诀》:“……气口,右手关前一一分,以候七情房劳、工作勤苦与饮食无节,皆为内伤不足之证。所以名气口者,五脏之气,必因胃气而升于手太阴故也。人迎,左手关前一分,以候六淫及起居失宜,感冒时行不正之气,皆为外感有余之征。所以名人迎者,外邪必因虚而人故也。至若脏气平者,邪自难犯,故先气口而后人迎也。”《医宗必读·人迎气口说》:“关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口。人迎以辩外因,气口以辨内因。叉日人迎紧盛伤于风,气口紧盛伤于食。

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濒湖脉学部位、诊法

  代则气衰,或泄脓血,伤寒心悸,女胎三月。

缓紧

病苦头痛,身热,大便难,心腹烦满不得卧,以胃气不转水谷实也。心小肠俱虚,左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者,手少阴与太阳经俱虚也。病苦洞泄,苦寒,少气,四肢寒,肠擗。”《千金方》引脉法赞:“……关前一分,人命之主;左为人迎,右为气口……”《活人书·人迎气口》:“人迎气口在颈,法象天地,要会始终之户。”注日:“人迎气口为太阴肺经,而黄帝乃云人迎亦胃脉何也?左手关前一分者,人迎之位;挟喉咙两旁者,人迎之穴,届足阳明胃之经也。”

资始于肾,资生于胃,阳中之阴,本乎营卫。

初持脉时,令仰其掌,掌后裔骨,是谓关上。 关前为阳,关后为阴,阳寸阴尺,先后推寻。 心肝居左,肺脾居右,肾与肺门,居两尺部。 魂魄谷神,皆见寸口,左主司官,右主司府。 左大顺男,右大顺女,本命扶命,男左女右。 大前一分,人命之上,左为人迎,右为气口。 神门决断,两在关后,人无二脉,病死不愈。 男女脉同,惟尺则异,阳弱阴盛,反此病至。 脉有七诊,曰浮中沉,上下左右,消息求寻。 又有九候,举按轻重,三部浮沉,各候五动。 寸候胸上,关候膈下,尺候于脐,下至跟踪。 左脉候左,右脉候右,病随所在,不病者否。

  不数不热,不疼阴疮。未溃痈疽,不怕洪大,

促结者,阴阳之盛也。脉法:脉来缓,时一止复来者,名曰结。脉来数,时一止复来者,名曰促。阳盛则促,阴盛则结,此皆病脉。

《太素·人迎脉日诊》:“黄帝日:“寸口主中,人迎主外,两者相应,俱往俱来,若引绳小大齐等,春夏人迎微大,秋冬寸口微大,如此者名日平人。人迎大一倍于寸口,病在少阳;人迎二倍,病在太阳;人迎三倍,病在阳明。人迎四倍者,且大且微,名日外格,死不治。寸口大于人迎一倍,病在厥阴;寸口二倍,病在少阴;寸口三倍,病在太阴……寸口四倍,名日内关。内关者,且大且数,死不治。”

浮为心肺,沉为肾肝,脾胃中州,浮沉之间。

濒湖脉学妇儿脉法

  主病诗:代脉原因脏气衰,腹痛泄痢下元亏,

然不宜过长,过长则木旺而金衰矣。木者,中气之贼,百病之长。以木性发达,而百病之起,多因于木气之不达,生意盘郁,而克脾胃,是以气愈郁而脉愈长。木郁则协水以贼土,合火而刑金,故但显肝脉之长,而不形肺脉之短。金虽克木,而凡人之病,则金能克木者少,而木能侮金者多也。盖木气之所以能达者,水土温而根本暖也。水寒土湿,生意不遂,则木愈郁而气愈盛,所以肝病则脉长也。

《素问·六节脏象论》:“故人迎一盛,病在少阳,二盛病在大阳,三盛病在阳明,四盛已上为格阳。寸日一盛,病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛已上为关阴。人迎与寸口俱盛,四倍已上为关格。关格之脉赢,不能极于天地之精气则死矣。”《灵枢·禁服篇》:“黄帝日:寸口主中,人迎主外,两者相应,俱往俱来,……人迎大一倍于寸口,病在足少阳,一倍而躁,病在手少阳。人迎二倍,病在足太阳;二倍而躁,病在手太阳。人三倍,病在足阳明;三倍而躁,病在手阳明。……寸口大于人迎—倍,病在足厥阴;一倍而躁,病在手心主。寸口二倍,病在足少阴二倍而躁,病在手少阴。寸口三倍,病在足太阴;三倍而躁,病在手太阴……”

春弦夏洪,秋毛冬石,四季和缓,病生于内。

浮为心肺,沉为肾肝,脾胃中州,浮沉之间。 心脉之浮,浮大而散;肺脉之浮,浮涩而短; 肝脉之沉,沉而弦长;肾脉之沉,沉实而濡; 脾胃属土,脉宜和缓,命为相火,左寸同断。 春弦夏洪,秋毛冬石;四季和缓,是谓平脉。 太过实强,病生于外,不及虚微,病生于内。 春得秋脉,死在金日,五脏准此,推之不失。 四时百病,胃气为本,脉贵有神,不可不审。

  诗:过于本位脉名长,弦则非然但满张,

散伏者,阴阳之阖辟也。气辟而不阖,则脉散,气阖而不辟,则脉伏。

《脉经·平人迎神门气口前后脉》:“肺实,右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经也;病苦肺胀,汗出若露,上气喘逆,咽中塞如欲呕状。肺虚,右手寸口气口以前阴虚者,手太阴经也,病苦少气不足以息,嗌干不潮津液。大肠实,右手寸口气口以前脉阳实者,手阳明经也,病苦腹满善喘咳,而赤身热,喉咽中如核状。大肠虚,右手寸口气口以前脉阳虚者,手阳明经也,病苦胸中病,肠鸣,虚渴,唇口干,目急,善惊,泄白。肺太阳俱实,右手寸口气口以前脉阴阳俱实者,手太阴与阳明经俱实也,病苦头病,目眩,惊狂+喉痹病,手臂卷,唇吻不收。肺大肠俱虚,右手寸口气口以前脉阴阳俱虚者,手太阴与阳明经俱虚也,病苦耳呜嘈喘,时妄见光明,情中不乐,或恐怖。”“心实,左手寸口人迎以前脉阴实者,手少阴经也。病苦闭,大便不利,腹满,四肢重,身热,苦胃胀,刺三里。心虚,左手寸口人迎以前脉阴虚者,手少阴经也。病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心如寒,状恍惚。小肠实,左手寸口人迎以前脉阳实者,手太阳经也。病苦身热,热来去汗出而烦,心中满,身重,口中生疮。小肠虚,左手寸口人迎以前脉阳虚者,手太阳经也。病苦颅际偏头痛,耳颊痛。心小肠俱实,左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者,手少阴与太阳经俱实也。

此经属肺,上系吭嗌,脉之大会,息之出入。

脉之主病,有宜不宜,阴阳顺逆,凶吉可推。 中风浮缓,急实则忌,浮滑中痰,沉迟中气。 尸厥沉滑,卒不知人,入脏身冷,入腑身温。 风伤于卫,浮缓有汗;寒伤于营,浮紧无汗; 暑伤于气,脉虚身热;湿伤于血,脉缓细涩。 伤寒热病,脉喜浮洪,沉微涩小,证反必凶。 汗后脉静,身凉则安,汗后脉躁,热甚必难。 阳病见阴,病必危殆,阴病见阳,虽困无害。 上不至关,阳气已竭。代脉止歇,脏绝倾危。 散脉无根,形损难医,饮食内伤,气口急滑。 劳倦年伤,脾脉大弱。欲知是气,下手脉沉, 沉极则伏,涩弱久深。火郁多沉,滑痰紧食, 气涩血芤,数火细湿。滑主多痰,弦主留饮。 热则滑数,寒则弦紧。浮滑兼风,沉滑兼气, 食伤短疾,湿留孺细。疟脉自弦,弦数者热, 弦迟者寒,代散者折。泄泻下痢,沉小滑弱; 实大浮洪,发热则恶。呕吐反胃,浮滑者昌, 弦数紧涩,结肠者亡。霍乱之候,脉代勿讶; 厥逆迟微,是则可怕。咳嗽多浮,聚肺关胃。 沉紧小危,浮濡易治。喘急息肩,浮滑者顺; 沉涩肢寒,散脉逆证。病热有火,洪数可医, 沉微无火,无根者危。骨蒸发热,脉数而虚, 热而涩小,必殒其躯。劳极诸虚,浮软微弱, 土败双弦,火炎急数。诸病失血,脉必见芤, 缓小可喜,数大可忧。瘀血内蓄,却宜牢大, 沉小涩微,反成其害。遗精白浊,微涩而弱, 火盛阴虚,芤孺洪数。三消之脉,浮大者生; 细小微涩,形脱可惊。小便淋闭,鼻头色黄, 涩小无血,数大何妨。大便燥结,须分气血, 阳数而实,阴迟而迟。癫乃重阴,狂乃重阳, 浮洪吉兆,沉急凶殃,痫脉宜虚,实急者恶, 浮阳沉阴,滑痰数热。喉痹之脉,数热迟寒。 缠喉走马,微伏则难。诸风眩晕,有火有痰, 左涩死血,右大虚看。头痛多弦,浮风紧寒, 热洪湿细,缓滑厥痰。气虚弦软,血虚微涩, 肾厥弦坚,真痛短涩。心腹之痛,其类有九, 细迟从吉,浮大延久。疝气弦急,积聚在里。 牢急者生,弱急者死,腰痛之脉,多沉而弦, 兼浮者风,兼紧者寒,弦滑痰饮,濡细肾着, 大乃肾虚,沉实闪肭。脚气有四,迟寒数热, 浮滑者风,濡细者湿。痿病肺虚,脉多微缓, 或涩或紧,或细或软。风寒湿气,合而为痹, 浮涩而紧,三脉乃备。五疸实热,脉必洪数; 涩微属虚,切忌发渴,脉得诸沉,责其有水; 浮气与风,沉石或里,沉数为阳,沉迟为阴; 浮大出厄,虚小可惊。胀满脉弦,土制于木; 湿热数洪,阴寒迟弱;浮为虚满,紧则中实; 浮大可治,虚小危极。五脏为积,六腑为聚, 实强者生:沉细者死。中恶腹胀,紧细者生, 脉若浮大,邪气已深。痈疽浮散,恶寒发热, 若有痛处,痈疽所发。脉数发热,而痛者阳。 不数不热,不疼阴疮。未溃痈疽,不怕洪大, 已溃痈疽,洪大可怕。肺痈已成,寸数而实。 肺痿之形,数而无力。肺痈色白,脉宜短涩, 不宜浮大,唾糊呕血。肠痈实热,滑数可知, 数而不热,关脉芤虚;微涩而紧,未脓当下, 紧数脓成,切不可下。

  浮洪吉兆,沉急凶殃,痫脉宜虚,实急者恶,

芤者,血虚而不守也。阴体实而阳体虚,火中无血,消减而浮空,所以芤也。脉法:趺阳脉浮而芤,浮者卫气虚,芤者营气伤。曰:脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相抟,此名为革,芤减相合,则名曰革。后世芤外又有革脉,非是。妇人则半产漏下,男子则亡血失精。曰:脉浮而紧,按之反芤,此为本虚,故当战而汗出也。盖离中之阴,收气之原也,阴根上断,阳魂徒存,虚飘空洞,收气全无,是以病也。

《灵枢·四时气篇》:“……持气口人迎,以视其脉坚且盛且滑者,病日进,脉软者,病将下。诸经实者,病三日已。气口候阴,人迎候阳也。”《灵枢·五色篇》:“……切其脉日,滑小紧以沉者,病益甚,在中。人迎气大紧“浮者,其病益甚,在外。其脉口浮滑者,病日进;人迎沉而滑者,病日损。其脉口滑以沉者,病日进,在内。其人迎脉滑盛以浮者,其病日进,在外,脉之浮沉,及人迎与寸口气小大等者,病难已。病之在脏,沉而大者,易已,小为逆。病在腑,浮而大者,其病易已。人迎盛坚者,伤于寒,气口盛坚者,伤于食。”《脉经·两手六脉所主五脏六腑阴阳逆顺》:“……关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口……”

内因之浮,虚风所为,沉气迟冷,数热何疑。

脉乃血脉,气血之先,血之隧道,气息应焉。 其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。 资始于肾,资生于胃,阳中之阴,本乎营卫, 营者阴血,卫者阳气,营行脉中,卫行脉外, 脉不自行,随气而至,气动脉应,阴阳之义。 气如橐钥,血如波澜,血脉气息,上下循环。 十二经中,皆有动脉,惟手太阴,寸口取决, 此经属肺,上系吭嗌,脉之大会,息之出入。 一呼一吸,四至为息,日夜一万,三千五百。 一呼一吸,脉行六寸,日夜八百,十丈为准。

  阳陷入阴精血弱,白头犹可少年愁。

血,阴也,而生于阳,阳升则化火,故温暖和畅而吐阳魂。阳虚血寒,则凝瘀而亡脱,血脱则火泄而寒增,是以失精亡血而脉芤者,不可助阴而泄阳。盖芤则营阴外脱,而血中之温气亦亡也。

三至为迟,迟则为冷,六至为数,数即热证。

妇人之脉,以血为本,血旺易胎,气旺难孕。 少阴动甚,谓之有子,尺脉滑利,妊娠可喜。 滑疾不散,胎必三月,但疾不散,五月可别。 左疾为男,右疾为女。女腹如箕,男腹如釜。 欲产之脉,其至离经,水下乃产,未下勿惊。 新产之脉,缓滑为吉,实大弦牢,有证则逆。 小儿之脉,七至为平,更察色证,与虎口纹。

  牢则为冲,紧则任脉。寸左右弹,阳蹻可决;

代者,断续而不联也。《灵枢·根结》:一日一夜五十营,以营五藏之精,不应数者,名曰狂生。五十动而不一代者,五藏皆受气。四十动一代者,一藏无气。三十动一代者,二藏无气。二十动一代者,三藏无气。十动一代者,四藏无气。不满十动一代者,五藏无气,与之短期。与之短期者,乍疏乍数也。乍疏乍数者,断续之象也。

有力洪大,来

调停自气,呼吸定息,四至五至,平和之则。 三至为迟,迟则为冷;六至为数,数即热证。 转迟转冷,转数转热。迟数既明,浮沉当别, 浮沉迟数,辨内外因。外因于天,内因于人。 天有阴阳,风雨晦冥,人喜怒忧,思悲恐惊。 外因之浮,则为表证,沉里迟阴,数则阳盛。 内因之浮,虚风所为,沉气迟冷,数热何疑。 浮数表热,沉数里热,浮迟表虚,沉迟冷结。 表里阴阳,风气冷热,辨内外因,脉证参别。 脉理浩繁,总括于四,既得提纲,引申触类。

中医最全脉象

滑者,生长之意,涩者,收藏之象,而俱非平气。脉法:脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩,名曰残贼。以其气血之偏,涩则气盛而血病,滑则血盛而气伤也。寸应滑而尺应涩,肺脉之涩者,尺之始基;肝脉之滑者,寸之初气。尺应涩而变滑,则精遗而不藏;寸应滑而变涩,则气痞而不通。寸过于滑,则肺金不敛而痰嗽生;尺过于涩,则肝木不升而淋痢作。是以滑涩之脉,均为病气也。

宋南康紫虚隐君崔嘉彦希范著

一脉一形,各有主病,数脉相兼,则见诸证。 浮脉主表,里必不足,有力风热,无力血弱。 浮迟风虚,浮数风热,浮紧风寒,浮缓风湿, 浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚火,浮微劳极, 浮濡阴虚,浮散虚剧,浮弦痰饮,浮滑痰热。 沉脉主里,主寒主积,有力痰食,无力气郁, 沉迟虚寒,沉数热伏,沉紧冷痛,沉缓水蓄, 沉牢痼冷,沉实热极:沉弱阴虚,沉细痹湿, 沉弦饮痛,沉滑宿食,沉伏吐利,阴毒聚积。 迟脉主脏,阳气伏潜,有力为痛,无力虚寒。 数脉主腑,主吐主狂,有力为热,无力为疮。 滑脉主痰,或伤于食,下为蓄血,上为吐逆。 涩脉少血,或中毒湿,反胃结肠,自汗厥逆。 弦脉主饮,病属胆肝,弦数多热,弦迟多寒, 浮弦支饮,沉弦悬饮,阳弦头痛,阴弦腹痛。 紧脉主寒,又主诸痛,浮紧表寒,沉紧里痛。 长脉气平,短脉气病,细则气少,大则病进, 浮长风痫,沉短宿食,血虚脉虚,气实脉实。 洪脉为热,其阴则虚。细脉为湿,其血则虚。 缓大者风,缓细者湿,缓涩血少,缓滑内热。 濡小阴虚,弱小阳竭,阳竭恶寒,阴虚发热。 阳微恶寒,阴微发热,男微虚损,女微泻血。 阳动汗出,阴动发热,为痛为惊,崩中失血。 虚寒相搏,其名曰革,男子失精,女子失血。 阳盛则促,肺痈阳毒,阳盛则结,症痂积郁。 代则气衰,或泄脓血,伤寒心悸,女胎三月。

  浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚火,浮微劳极,

促结

四言举要

濒湖脉学杂病脉象

  相类诗:脉来三至号为迟,小快于迟作缓持,

大小 大小者,阴阳之象也。阳盛则脉大,阴盛则脉小,大为阳而小为阴。寸大而尺小者,气之常也。寸过于大则上热,尺过于小则下寒。

浮沉迟数,辩内外因,外因于天,内因于人。

经脉与脉气

  营者阴血,卫者阳气,营行脉中,卫行脉外,

脉法:其脉浮而数,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结,此脏腑之结也。盖孤阳独阴,燥湿偏盛,寒热不调,其气必结。脏腑经络,本为一气,藏气结则脉气必结,脉气结则藏气必结。

浮脉法天,轻手可得,泛泛在上,如水漂木。

濒湖脉学真脏绝脉

  相类诗:见弦、实脉。

动代

春得秋脉,死在金日,五脏准此,推之不失。

濒湖脉学辨脉提纲

  阳动汗出,阴动发热,为痛为惊,崩中失血。

气化于戊土而藏于肺,血化于己土而藏于肝。《灵枢·决气》:脾藏营,肝藏血。肝脾者,营血之原也。濡弱则营血虚衰。脉法:诸濡亡血,诸弱发热,血亡则热发也。伤寒脉濡而弱,不可汗下,以其血虚而阳败也。

左脉候左,右脉候右,病随所在,不病者否。

濒湖脉学奇经八脉诊法

浮而抟指,中空外硬,如按鼓皮。亡血、失精、半产、崩漏。牢脉

迟数者,阴阳之气也。九难:数者,府也。迟者,藏也。数则为热,迟则为寒。经脉之动,应乎漏刻,一呼再动,一吸再动,呼吸定息,而脉五动,气之常也。过则为数,减则为迟。藏阴而府阳,数则阳盛而为府,迟则阴盛而为藏,阳盛则热,阴盛则寒。数之极,则为至,迟之极,则为损。一定之法也。

心脉之浮,浮大而散,肺脉之浮,浮涩而短。

病脉既明,吉凶当别。经脉之外,又有真脉。 肝绝之脉,循刃责责。心绝之脉,转豆躁疾。 脾则雀啄,如屋之漏。如水之流,如杯之覆。 肺绝如毛,无根萧索,麻子动摇,浮波之合。 肾脉将绝,至如省客。来如弹石,去如解索。 命脉将绝,虾游鱼翔。至如涌泉,绝在膀胱。 真脉既形,胃已无气。参察色证,断之以臆。

  尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。

散伏

肝脉之沉,沉而弦长,肾脉之沉,沉实而濡。

  三焦郁火炎炎盛,进必无生退可生。

阳盛则寸浮,阴盛则尺沉,阴盛于里,阳盛于表。仲景脉法:浮为在表,沉为在里,一定之法也。然浮沉可以观表里,不可以定阴阳。三难:关以前者,阳之动也,脉当见九分而浮,过者法曰太过,减者法曰不及。遂上鱼为溢,此阴乘之脉也。关以后者,阴之动也,脉当见一寸而沉,过者法曰太过,减者法曰不及。遂入尺为覆,此阳乘之脉也。阳乘阴位,则清气不升,故下覆于尺;阴乘阳位,则浊气不降,故上溢于鱼。溢者,浮之太过而曰阴乘;覆者,沉之太过而曰阳乘。是则浮不可以为阳,而沉不可以为阴,浮沉之中,有虚实焉。浮之损小,沉之实大,是阳虚于表而实于里也;沉之损小,浮之实大,是阳虚于里而实于表也。浮大昼加,沉细夜加,浮大昼死,沉细夜死。诊者当于浮沉之中参以虚实也。

初持脉时,合仰其掌,掌后高骨,是谓关上。

中医脉象口诀

若夫代止之脉,并无郁阻而中断,是营卫之败竭,非促结之谓也。

脉不自行,随气而至,气动脉应,阴阳之义。

  ■ 缓 脉

滑涩

调停自气,呼吸定息,四至五至,平和之则。

  有力为紧,弹如转索;数见寸口,有止为促;

石者,气虚而不蛰也。阳体虚而阴体实,水中无气,凝冱而沉结,所以石也。平人气象论:平人之常气禀于胃,胃者,平人之常气也。人无胃气曰逆,逆者死。冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰死。平肾脉来,喘喘累累如钩,按之而坚,曰肾平,冬以胃气为本。病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病。死肾脉来,发如夺索,辟辟如弹石,曰肾死。盖坎中之阳,生气之原也,阳根下断,阴魄徒存,坚实结硬,生气全无,是以死也。《老子》:柔弱者,生之徒,坚强者,死之徒,此之谓也。

脉理浩繁,总括于四,既得提纲,引申触类。

  浮长风痫,沉短宿食,血虚脉虚,气实脉实。

盖呼吸者,气之所以升降也。心肺主呼,肾肝主吸,脾居呼吸之间。呼则气升于心肺,吸则气降于肾肝。呼吸定息,经脉五动,故十息之间,五十动内,即可以候五藏之气。一藏无气,则脉必代矣。

浮数表热,沉数里热,浮迟表虚,沉迟冷结。

  相类 莫把芤虚为一例,芤来浮大似慈葱。

濡者,如绵之软,软而无力曰弱。

男女脉同,惟尺则异,阳弱阴盛,反此病至。

  ■ 洪 脉

石芤

一呼一吸,四至为息,日夜一万,三千五百。

  ■ 杂病脉象

惊悸之家,脉多促结,以其阴阳之不济也。阳旺于木火,阴盛于金水。阳虚而生惊者,木火下虚,阴气凝涩而不化,是以结也;阴虚而生悸者,金水上虚,阳气郁迫而不通,是以促也。

表里阴阳,风气冷热,辩内外因,脉证参别。

  浮小为儒,绵浮水面;濡甚则微,不任寻按。

十一难:脉不满五十动而一止,一藏无气者,何藏也?吸者随阴入,呼者因阳出,今吸不能至肾,至肝而还,故知一藏无气者,肾气先尽也。由肾而肝,由肝而脾,由脾而心,由心而肺,可类推矣。代脉一见,死期在近,不可治也。代为死脉,与脾脉代之代不同。脾脉代者,脾不主时,随四时而更代也。此为病脉。

又有九候,举按轻重,三部浮沉,各候五动。

  寸缓风邪项背拘,关为风眩胃家虚,

缓者,戊土之气也。脉法:趺阳脉迟而缓,胃气如经也。曰:卫气和,名曰缓,营气和,名曰迟。曰:寸口脉缓而迟,缓则阳气长,迟则阴气盛。以土居四象之中,具木火之气而不至于温热,含金水之体而不至于寒凉,雍容和畅,是以缓也。缓则热生。脉法:缓则胃气实,实则谷消而水化也。《灵枢·五癃津液》:中热则胃中消谷,肠胃充廓,故胃缓也。然则伤寒阳明之脉,必实大而兼缓也。

四时百病,胃气为本,脉贵有神,不可不审。

  寸浮头痛眩生风,或有风痰聚在胸,

然迟不尽寒,而数不尽热。脉法:趺阳脉迟而缓,胃气如经也。寸口脉缓而迟,缓则阳气长,迟则阴气盛,阴阳相抱,营卫俱行,刚柔相得,名曰强也。是迟缓者,趺阳寸口之常脉,未可以为寒也。曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,以发其汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。是数者,阳明之阳虚,未可以为热也。

寸候胸上,关候膈下,尺候于脐,下至跟踪。

  沉极则伏,涩弱久深。火郁多沉,滑痰紧食,

濡弱

脉有七诊,日浮中沉,上下左右,消息求寻。

  ■ 虚 脉

濡弱者,阳气之衰也。平人气象论:平肝脉来,软弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平。脉法:肝者,木也,其脉微弦,濡弱而长。肝病自得濡弱者愈。濡弱者,肝家之脉,非病也。

左大顺男,右大顺女,本命扶命,男左女右。

  洪脉为热,其阴则虚。细脉为湿,其血则虚。

长短者,阴阳之形也。长为阳而短为阴。阳升于木火,故肝脉沉滑而长,心脉浮滑而长;阴降于金水,故肺脉浮涩而短,肾脉沉涩而短也。人莫不病发于阴进,而病愈于阳长,阴进则脉短,阳长则脉长,故长则气治,而短则气病。

外因之浮,则为表证,沉里迟阴,数则阳盛。

  十二经中,皆有动脉,惟手太阴,寸口取决,

浮沉

天有阴阳,风雨晦冥,人喜怒忧,思悲恐惊。

  表里阴阳,风气冷热,辨内外因,脉证参别。

弦牢者,木气之太过,濡弱者,木气之不及。太过则侮人,不及则人侮,均能为病也。

脾胃属土,脉宜和缓,命为相火,左寸同断。

  其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。

然软弱之中而有弦牢之意,则肝平,但有濡弱而无弦牢,则肝病矣。玉机真藏论:春脉如弦,其气软弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦。端直以长者,弦牢之意也。盖木生于水而长于土,木气不达,固赖土气达之,土气不升,亦赖木气升之。冬令蛰藏,水冰地坼,一得春风鼓荡,则闭蛰起而百物生。是木能克土而亦能扶土。以乙木之生意,即己土之阳左旋而上发者也。生意濡弱,则土木之气不能升达,而肝脾俱病。

关前为阳,关后为阴,阳寸阴尺,先后推寻。

  神门濡泄或风秘,或是蹒珊足力迂。

然弦劳之中,而有濡弱之象,则肝平,但有弦牢,而无濡弱,则肝病矣。平人气象论:平肝脉来,软弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平。长竿末梢者,软弱之义也。盖木生于水而长于土,水土温和,则木气发达而荣畅;水土寒湿,则木气枯槁而弦牢。

神门决断,两在关后,人无二脉,病死不愈。

  ■ 代 脉

弦者,如弦之直,弦而有力曰牢。

关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口。

  缓小可喜,数大可忧。瘀血内蓄,却宜牢大,

凡脉或迟或数,乖戾失度则死。十四难:一呼再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精,五至曰死,六至曰命绝,此至之脉也。一呼一至曰离经,二呼一至曰夺精,三呼一至曰死,四呼一至曰命绝,此损之脉也。人之将死,脉迟者少,脉数者多。阳气绝根,浮空欲脱,故脉见疾数。大概一息七八至以上,便不可救。虚劳之家,最忌此脉。若数加常人一倍,一息十至以上,则死期迫矣。

营者阴血,卫者阳气,营行脉中,卫行脉外。

  浮阳沉阴,滑痰数热。喉痹之脉,数热迟寒。

曰:脉蔼蔼如车盖者,名曰阳结也。脉累累如循长竿者,名曰阴结也。阴阳之性,实则虚而虚则实。实而虚者,清空而无障碍,所以不结;虚而实者,壅满而生阻隔,所以脉结。阳结则蔼蔼郁动,如车盖之升沉;阴结则累累不平,如长竿之劲节。以阳性轻清而阴性重浊,故促结之象异焉。

心肝居左,肺脾居右,肾与命门,居两尺部。

  肝火胃虚关内察,肾虚阴火尺中看。

紧者,寒水之气也。脉法:假令亡汗若吐,以肺里寒,故令脉紧也。假令咳者,坐饮冷水,故令脉紧也。假令下利,以胃中虚冷,故令脉紧也。此内寒之紧也。曰:寸口脉浮而紧,浮则为风,紧则为寒,风则伤卫,寒则伤营。此外寒之紧也。以水为冬气,冬时寒盛,冰坚地坼,是以紧也。紧则痛生。曰:营卫俱病,骨节烦疼,当发其汗。是外寒之痛也。曰:趺阳脉紧而浮,浮为风,紧为寒,浮为肠满,紧为腹痛,浮紧相抟,腹鸣而转,转即气动,膈气乃下。是内寒之痛也。

魂魄谷神,皆见寸口,左主司官,右主司府。

  寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通,

石芤者,阴阳之虚也。阳气不降,则肾脉石,阴气不升,则心脉芤。石则外虚而内实,芤则外实而内虚。

十二经中,皆有动脉,惟手太阴,寸口取决。

  寸濡阳微自汗多,关中其奈气虚何,

弦牢者,阴气之旺也。《素问·玉机真藏论》:春脉如弦。四难:牢而长者,肝也。弦牢者,肝家之脉,非病也。

  相类 女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗。

缓紧者,阴阳之情也。缓为阳而紧为阴。

  大前一分,人命之上,左为人迎,右为气口。

弦亦为寒。脉法:脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚。《金匮》:脉双弦者,寒也。偏弦者,饮也。以水寒不能生木,是以弦也。弦亦为痛。《伤寒》:阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛者,先用小建中汤。以风木而贼土,是以痛也。

  ■ 紧 脉

然有大不可以为阳盛,而小不可以为阴盛者。脉法:脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相抟,此名为革,妇人则半产漏下,男子则亡血失精。盖阳衰土湿,水火不交,火炎而金烁,则关寸浮大;水寒而木郁,则关尺浮大。肺金失其收敛,肝木行其疏泄,此亡血失精,半产漏下之原。庸工以为阴虚,投以滋润,土败则命殒。是大不可以为阳盛也。伤寒三日,脉浮数而微,病人身凉和者,此为欲解也。盖邪退而正复则脉微,是小不可以为阴盛也。

  主病诗:长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳,

迟数

  ■ 细 脉

木之为义,愈郁则愈盛。弦牢者,木盛而土虚也。弦为里湿,支饮之阻卫阳,则木气抑遏而为弦。脉法“支饮急弦”是也。牢为外寒,寒邪之束营阴,则木气郁迫而为牢。脉法“寒则牢坚”是也。

沉按实大弦长。阴寒内实、疝气、症瘕。牢脉多是病气牢固,证属阴寒积着,虚证无此脉象。牢脉主实,有气血之分:症积有形痞块,是实在血分;瘕聚无形痞结,实在气分。牢脉见于失血,阴虚等症,便属危重的征象。 濡脉极软而浮细,按之似无,举之有余,如帛衣在水中,轻手与肌肉相得而软,是浮小而软。诸虚、又主湿。濡脉细软,是气血不足,故主诸虚。但湿气压抑脉道,脉亦软而浮小,又不可做为虚论,应与证合参。弱脉极软而沉细,按之欲绝于指下。弱,不盛也,极沉细而软,怏怏不前,接之欲绝未绝,举之即无。 气血不足、元气虚耗、阳气衰微、遗精盗汗、血虚筋萎。弱脉与濡脉相类,濡软而浮,弱细软而沉。病后,老人见之顺,平人、少年见之逆。前贤论脉,以浮而无力为虚,沉而无力为弱,浮而柔细为濡,浮散欲绝、似有若无为微,浮而散大不任寻按为散。沉细为细,沉小为小。散脉

长短

  或为吐泻中宫病,女子怀胎三月兮。

脉以胃气为本,木得胃气则和缓,不得胃气则弦牢。平人气象论:平人之常气禀于胃,人无胃气曰逆,逆者死。春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死。所谓无胃气者,但得真藏脉,不得胃气也。病肝脉来,如循长竿,曰肝病。死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死。新张弓弦者,弦牢之象,肝家之真藏脉也。

  妇人之脉,以血为本,血旺易胎,气旺难孕。

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  寒湿入营为血痹,女人非孕即无经。

凡木火泄露则脉大,金水敛藏则脉小。阳泄则上热而下寒,阳藏则上清而下温。劳伤虚损之脉,最忌浮大。阳根下断,浮大无归,则人死矣。故大则病进,小则病退。小脉未可以扶阳,大脉未可以助阴,当因委而见源,穷其大小所由来也。

  主病诗:寸芤积血在于胸,关里逢芤肠胃痈,

心肺之脉俱浮,浮而散大者,心也,浮而短涩者,肺也。肾肝之脉俱沉,沉而濡实者,肾也,沉而牢长者,肝也。脾居阴阳之中,其气在呼吸之交,其脉在浮沉之半,其位曰关。关者,阴阳之关门,阴自此升而为寸,阳自此降而为尺,阖辟之权,于是在焉,故曰关也。

  体状诗:迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒,

然则伤寒少阴之脉,必微细而兼紧也。盖阳盛则缓,阴盛则紧,缓则生热,紧则生寒。寒愈盛,则愈紧,热愈盛,则愈缓。以阳性发泄而阴性闭藏,发而不藏,所以缓也,藏而不发,所以紧也。

  汗后脉静,身凉则安,汗后脉躁,热甚必难。

动者,郁勃而不息也。脉法:阴阳相抟,名曰动。阳动则汗出,阴动则发热。若数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇者,名曰动也。关者,中气之变现,阴阳之枢机,阳自此降而为阴,阴自此升而为阳。阴升于寸,则遂其上浮之性,不至为动;阳降于尺,则遂其下沉之性,不至为动。惟阴欲升,脾土虚而不能升,阳欲降,胃土弱而不能降,则二气郁于关上,而见动形。阴阳郁勃,不能升降,是以动而不止也。郁勃之久,不无胜负。阳胜而动于关上,则内泄营阴而汗出;阴胜而动于关下,则外闭卫阳而发热。热发则汗不出,汗出则热不发。汗出而热发,阴阳之胜负乃分。方其动时,阴阳郁荡,未知将来之孰胜而孰负也。动见于土位,木气盘塞而莫达,甲木不降,乃悬虚而为惊;乙木不升,乃冲击而为痛。甲乙横逆,而贼戊己,则土气败矣。

  紧脉主寒,又主诸痛,浮紧表寒,沉紧里痛。

  体状诗:弦脉迢迢端直长,肝经木旺土应伤,

  迟细而难知是涩,浮而迟大以虚推。

中医脉象七死脉

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  大乃肾虚,沉实闪肭。脚气有四,迟寒数热,

  相类诗:中空旁实乃为芤,浮大而迟虚脉呼,

  主病诗:脉虚身热为伤暑,自汗怔忡惊悸多,

  太过实强,病生于外,不及虚微,病生于内。

  寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀查关中,

  ■ 奇经八脉诊法

  ■ 结 脉

实脉三部脉举按皆有力。实脉大而长,微强按之隐指愊愊然。实证。气塞、瘀积、肺痈、食滞、热盛、便难。邪气与正气相搏,故脉道坚满,应指有力,浮中沉三候俱有。有胃有神,为元气充实之象;无力无神,为邪气壅滞之象。若发汗后、泄泻后、失血后、新产后及一切虚弱证,倘见实脉,为血管变硬,多属难治。

  癫痫契瘲,寒热恍惚,八脉脉证,各有所属。

  ■ 濡 脉

  欲从脉里求神气,只在从容和缓中。

  体状诗:促脉数而时一止,此为阳极欲亡阴,

  阳维寒热,目弦僵仆;阴维心痛,胸胁刺筑;

  体状诗:散似杨花散漫飞,去来无定至难齐,

  诗:

  一呼一吸,脉行六寸,日夜八百,十丈为准。

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中医脉象看男女

  火盛阴虚,芤孺洪数。三消之脉,浮大者生;

  浮大出厄,虚小可惊。胀满脉弦,土制于木;

  脉理浩繁,总括于四,既得提纲,引申触类。

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  诗:

  浮脉主表,里必不足,有力风热,无力血弱。

  主病诗:促脉惟将火病医,其因有五细推之,

  主病诗:数脉为阳热可知,只将君相火来医,

  病者得之犹可疗,平人却与寿相关。

  脉有七诊,日浮中沉,上下左右,消息求寻。

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