湿为阴邪巴黎人app397997:,气化则湿亦化也

作者:巴黎人-健康资讯

43.高烧恶寒,身重疼痛,舌白不渴,脉弦细而濡,气色深藕红,高烧不饥,午后身热,状若阴虚,病难速已,名曰湿温。汗之则神昏中耳炎,甚则目瞑不欲言。下之则洞泄。润之则病深不解。长夏深秋冬天同法,三仁汤主之。

病因病机:高烧不饥,湿闭清阳道路也。午后身热,状若阴虚者,湿为阴邪,阴邪自旺于阴分,故与血虚同一午后身热也。湿为阴邪,自长夏而来,其来有渐,且其性氤氲粘腻,非若寒邪之一汗即解、温热之一凉即退,故难速已。世医不知其为湿温,见其高烧、恶寒、身重疼痛也,认为伤寒而汗之,汗痛心阳,湿随辛温发布之药蒸腾上逆,内蒙心窍则神昏,上蒙清窍则喉炎、目瞑、不言。见里面满不饥,以为停滞而大下之,误下伤阴,而重抑脾阳之升,脾性转陷,湿邪乘势内渍,故洞泄。见其午后身热,认为气虚而用柔药润之,湿为胶滞阴邪,再加柔润阴药,二阴相合,意气相投,遂有锢结而不可解之势。

三仁汤,中医方剂名。为祛湿剂,具备宣畅气机,清利湿热之功效。主要医疗湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。胸闷恶寒,身重疼痛,肉体倦怠,面色碧绿,头痛不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡。临床常用来临床肠伤寒、胃肠炎、肾盂肾炎、红酵母属 粘红酵母菌病、肾积水以及夜盲等属湿重于热者。中文名三仁汤功效宣畅气机,清利湿热主要医疗湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证分类祛湿剂-燥湿和胃剂出处《金匮要略》歌诀三仁杏蔻薏米,朴夏通草滑竹伦,水用甘澜扬百遍,湿瘟初起法堪遵。组成杏仁、和姑、飞滑石、生薏米、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴。用量杏仁、和姑各15g,飞滑石、生葡萄各18g, 白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴各6g。用法甘澜水八碗,煮取三碗,每服一碗,日三服。今世用法:水煎服。功能宣畅气机,清利湿热。主要医治湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。高烧恶寒,身重疼痛,身体倦怠,面色深翠绿,头疼不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡。方义本方是医治湿温初起,邪在气分,湿重于热的常用方剂。究其病因,一为外感时令湿热之邪;一为湿饮内停,再感外邪,内外合邪,形成湿温。诚如薛雪所言:“太阴内伤,湿饮停聚,客邪再至,内外相引,故病湿热”。卫阳为湿邪遏阻,则见胃疼恶寒;湿性重浊,故身重疼痛、肉体倦怠;湿热蕴于脾胃,运化失司,气机不畅,则见头痛不饥;湿为阴邪,旺于申酉,邪正交争,故午后身热。其证颇多疑似,每易误治,故吴瑭于《德宏药录》中明示“三戒”:一者,不可见其高烧恶寒,感到伤寒而汗之,汗难熬阳,则神昏酒渣鼻,甚则目瞑不欲言;二者,不可知在那之中满不饥,感觉停滞而下之,下伤脾胃,湿邪乘势投注,则为洞泄;三者,不可知其午后身热,感觉气虚而用柔药润之,湿为胶滞阴邪,再加柔润阴药,两阴相合,则有锢结不解之势。故医疗之法,惟宜宣畅气机、痛痹止痛。方中杏仁宣利上焦肺气,气行则湿化;白蔻仁川白芷化湿,行气宽中,畅中焦之本性;六谷子甘淡性平,渗湿利水而镇痉,使湿热从下焦而去。三仁合用,三焦分消,是为君药。滑石、通草、竹叶甘寒淡渗,坚实君药利湿排毒之功,是为臣药。半夏、厚朴行气化湿,散结除满,是为佐药。配伍特点综观全方,展现了宣上、畅中、渗下,三焦分消的配伍特点,气畅湿行,暑化痰清,三焦通畅,诸症自除。运用本方主要治疗属湿温初起,湿重于热之证。临床应用以高烧恶寒,身重疼痛,午后身热,苔白不渴为申明要点。加减化裁若湿温初起,卫分症状较分明者,可加藿香、香薷以开胃化湿;若寒痰咳嗽气喘者,可加青蒿、草果子以和平解决化湿。大忌舌苔黄腻,热重于湿者则不宜选拔。附注附方1藿朴夏苓汤组成藿香6g,三步跳、泽泻各4.5g,赤苓、杏仁、猪苓、淡豆豉各9g,生六谷子12g,白蔻仁、通草、厚朴各3g。用法水煎服。功能解毒化湿。主要诊疗湿温初起。身热恶寒,肉体倦怠,胸口痛口腻,舌苔薄白,脉濡缓。出处《感证辑要》引《医原》附方2黄芩滑石汤组成黄芩、滑石、茯苓个、猪苓各9g,大腹皮6g,白蔻仁、通草各3g。用法水煎服。功能温中散热。主要医治湿温热之邪在中焦,发热身痛,汗出热解,继而复热,渴非常少饮,或竞不渴,舌苔金红而滑,脉缓。出处《温病条辨》化裁方之间的辨认藿朴夏苓汤、黄芩滑石汤与三仁汤皆为临床湿温之常用方。在那之中藿朴夏苓汤以三仁、二苓配伍藿香、淡豆豉化气利湿兼以疏表,故主要医疗湿温初起,表证较显然者;三仁汤以三仁配伍滑石、竹叶卷心于化气利湿之中佐以祛暑通大便,故主洽湿温初起,湿重热轻之证;黄芩滑石汤以黄芩配伍滑石、二苓,消痈与利湿并用,故主要诊治湿温热之邪在中焦,湿热同等对待之证。重要文献摘要1.原书主要医疗《和剂方局》卷1:“头痛恶寒,身重疼痛,舌白不渴,脉弦细而濡,面色桔黄,胃痛不饥,午后身热,状若气虚,病难速已,名曰湿温。汗之则神昏鼻骨骨折,甚则目瞑不欲言,下之则洞泄,润之则病深不解,长夏夏正冬日同法,三仁汤主之。”2.方论选录吴瑭《本草从新》卷1:“湿为阴邪,自长夏而来,其来有渐,且其性氤氲粘腻,非若寒邪之一汗即解,温凉之一凉则退,故难速已。世医不知其为湿温,见其胸闷恶寒、身重疼痛也,感到伤寒而汗之,汗痛心阳,湿随辛温揭橥之药蒸腾上逆,内蒙心窍则神昏,上蒙清窍则慢性扁桃体炎目瞑不言。见里面满不饥,感觉停滞而大下之,误下伤阴,而重抑脾阳之升,天性转陷,湿邪乘势内渍,故洞泄。见其午后身热,感到阴虚而用柔药润之,湿为胶滞阴邪,再加柔润阴药,二阴相合,意气相投,遂有锢结而不可解之势。惟以三仁汤轻开上焦肺气,盖肺主一身之气,气化则湿亦化也。”[1][2]参照他事他说加以考察资料[1] 汪昂.《汤头歌诀》.中夏族民共和国中医药出版社,二〇〇七年一月[2] 邓中甲.《方剂学》.中夏族民共和国中医药出版社,2012年八月

杏仁有化湿作用,因其能宣利上焦肺气,盖肺主一身之气,气化则湿亦化。余治疗湿温初起,邪在气分,湿热互结,留恋三焦,及暑湿初起,头痛恶寒,身重疼痛,气色铁青,高烧不饥,午后身热,口不渴或渴不欲饮之湿重于热者,常用《唐本草》中的三仁汤。方用:杏仁15克,飞滑石18克,白通草6克,白蔻仁6克,竹叶6克,厚朴6克,生薏仁6克,半夏15克。水煎服,每一天1剂,2次分服。本方有宣化畅中,利水渗湿之成效。《日用本草》中说:“湿为阴邪,自长夏而来,其来有渐,且其性氤氲黏腻,非若寒邪之一汗而解,温热之一凉则退,故难速已。世医不知其为湿温,见其高烧恶寒身重疼痛也,以为伤寒而汗之,汗悲伤阳,湿随辛温公布之药蒸腾上逆,内蒙心窍则神昏,上蒙清窍则风湿性关节炎目瞑不言,见里面满不饥,认为停滞而大下之,误下伤阴,而重抑脾阳之升,脾性转陷,湿邪乘势内渍,故洞泄。见其午后身热,感觉阴虚而用柔药润之,湿为胶滞阴邪,再加柔润阴药,二阴相合,情趣同样,遂有锢结而不可解之势。惟以三仁汤轻开上焦肺气,盖肺主一身之气,气化则湿亦化也。”

杏仁,止咳最良。《全国中医药成药处方集》中有叭哒杏仁粉一方,用甜杏120克,白水晶室女士糖500克。研和为粉,热水冲黏,当茶点服用,有利肠府祛痰、清金降火之功。此方医疗心腹冷痛,既好吃,又实惠,乃食疗之佳品也,犹宜于小时候伤者。

上焦清阳膹郁,亦能致哕,治法故以轻宣肺痹为主。

治则治法:湿气弥漫,本无形质,以重浊滋味之药治之,愈治愈坏

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杏仁,止咳最良。《全国中医药成药处方集》(黎波里方)中有叭哒杏仁粉一方,用甜杏120克,白御姐士糖500克。研和为粉,开水冲黏,当茶点服用,有利肠府明目、清金降火之功。此方治疗自汗口渴,既好吃,又有效,乃食疗之佳品也,犹宜于小时候病者。

杏仁有化湿作用,因其能宣利上焦肺气,盖肺主一身之气,气化则湿亦化。余医疗湿温初起,邪在气分,湿热互结,留恋三焦,及暑湿初起,脑瓜疼恶寒,身重疼痛,气色浅橙,喉咙痛不饥,午后身热,口不渴或渴不欲饮之湿重于热者,常用《本草纲目》中的三仁汤。方用:杏仁15克,飞滑石18克,白通草6克,白蔻仁6克,竹叶6克,厚朴6克,生薏仁6克,三步跳15克。水煎服,天天1剂,2次分服。本方有宣化畅中,和胃生津之功用。《蒙植药志》中说:“湿为阴邪,自长夏而来,其来有渐,且其性氤氲黏腻,非若寒邪之一汗而解,温热之一凉则退,故难速已。世医不知其为湿温,见其高烧恶寒身重疼痛也,感到伤寒而汗之,汗悲伤阳,湿随辛温公布之药蒸腾上逆,内蒙心窍则神昏,上蒙清窍则慢性急性鼻咽炎目瞑不言,见里面满不饥,认为停滞而大下之,误下伤阴,而重抑脾阳之升,个性转陷,湿邪乘势内渍,故洞泄。见其午后身热,以为血虚而用柔药润之,湿为胶滞阴邪,再加柔润阴药,二阴相合,志趣相投,遂有锢结而不可解之势。惟以三仁汤轻开上焦肺气,盖肺主一身之气,气化则湿亦化也。”

47.明月湿温喘促者,千金苇茎汤加杏仁、滑石主之。

分辨检查判断:厌烦,恶寒,身重疼痛,有似伤寒,脉弦濡,则非伤寒矣。舌白,不渴,面色深桔黄,则非伤暑之偏于火者矣。

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甘澜水八碗,煮取三碗,每服一碗,日三服。

误治:汗之则神昏耳聋,甚则目瞑不欲言;下之则洞泄;润之则病深不解

犀角一钱,连翘心三钱,元参心二钱,竹叶心二钱,银花二钱,红红豆皮三钱。

处方:惟以三仁汤轻开上焦肺气,盖肺主一身之气,气化则湿亦化也。

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