肺脉耎散巴黎人app赌场:,散脉大而散

作者:巴黎人-健康资讯

戴同父曰:心脉浮大而散。肺脉短涩而散。平脉也。心脉耎散怔忡,肺脉耎散。汗出。肝脉耎散溢饮。脾脉耎散胻肿。病脉也。肾脉耎散诸病脉。代散死脉也。《难经》曰。散脉独见则危。柳氏曰:散为气血俱虚。根本脱离之脉。产妇得之生。孕妇得之堕。

散脉大而散。有表无里。《经脉》。涣漫不收。崔氏。无统纪无拘束。至数不齐。或来多去少。或去多来少。涣散不收如杨花散漫之象。柳氏。

《医学入门》:“散脉不聚命将崩,到此无由得再生,五脏气散利不禁,六腑气散四肢青。”

【主病诗】

4、散脉可以与有关脉象结合而构成兼脉。

【体状诗】

戴同父曰:心脉浮大而散。肺脉短涩而散。平脉也。心脉耎散怔忡,肺脉耎散。汗出。肝脉耎散溢饮。脾脉耎散胻肿。病脉也。肾脉耎散诸病脉。代散死脉也。《难经》曰。散脉独见则危。柳氏曰:散为气血俱虚。根本脱离之脉。产妇得之生。孕妇得之堕。

《三指禅》:“散脉最难医,本离少所依,往来至无定,一片杨花飞。”

《濒湖脉学》目录

崔氏《脉诀》说:“涣漫不收,其脉为散。”亦简洁明了。后之作者如《诊家枢要》说:“散,不聚也。有阳无阴,按之满指,散而不聚,来去不明,漫无根柢。”《外科精义》说:“散脉之诊,似浮而散,按之则散而欲去,举之则大而无力。”《脉语》说:“散,脉来涣散不聚,日散。”《四诊心法》说:“浮而不敛。”《医宗金鉴》说:“浮、中、沉三部极无力,按之且大,涣漫不收,谓之散脉。”《医醇剩义》说:“散脉无定,涣而不收,元气将败,如水浮沤。”《医悟》说:“散则涣散无定。”《脉如》说:“散脉举之浮散,按之则无,去来不明,漫无根蒂。”虽然“无定”、“不明”之说,不无语病,但都说出了散脉的性质和条件。

《濒湖脉学》目录

散脉无拘散漫然,濡来浮细水中绵,浮而迟大为虚脉,芤脉中空有两边。

《脉诀刊误集解》:“散者大而散者是也,气失血虚,有表无理,故脉散也。”

脉虚身热为伤暑,自汗怔忡惊悸多,发热阴虚须早治,养营益气莫蹉跎。

另外,《新著四言脉诀》亦说:“虚极则散,涣漫不收。”舒诏《辨脉篇》:“虚甚为散。”《医学宴在易》:“浮而虚甚。”等亦都可供参考。周学海氏对散脉的理解和描述很切当。他说:“只是形体宽泛而两边不敛,浑浑不清耳。”形体宽泛就很可能较平时为大,“两边不敛”一语可谓形神兼备,至于浑浑不清,不过是对两边不敛的一种补充和指感的描述,既然两边不收敛则指下当然摸不到很清楚的边缘,这与弦紧等脉管张力增强的情况是正相反的。散是张力极低的脉指下有脉管与两侧组织融合的感觉。《医碥》说:“大而盛于浮分名洪,大而散漫渗开,脉与肉无界限名散。脉形本圆敛,今散漫不收,盖虚甚而四散若也。”这就非常清楚了。《脉里求真》叉提出一些形象的解释多数亦较合理可供参考。“散则举之散漫,按之无有,或如吹毛,或如散叶,或如悬雍,或如羹上肥,或如火薪然,来去不明,根蒂无有。”予尝见真元不足,肝木有余者其脉中央一线紧细,而两旁散漫,病屑不治,亦不可不知也,因附记于此。”散兼紧细有力,属于变例。根据历史文献及对其分析考证,结合临床实践、实验等经验体会,拟订散脉的传统形式的脉象指标为:

【主病诗】

散似杨花散漫飞,去来无定至难齐,产为生兆胎为堕,久病逢之不必医。

《诊家正眼》:“散为本伤,见则危殆;左寸之散,怔忡不卧;右寸之散,自汗淋漓;左关之散,胀满蛊坏;右关之敬,当有溢饮;居于左尺,北方水竭;右得之,阳消命绝。”

《脉诀》言:“寻之不足。举之有余。止言浮脉。不见虚状。”杨仁斋言:“状似柳絮。散漫而迟。”滑氏言:“散大而耎。皆是散脉。”非虚也。

在《脉经》以前,散一般不见得都属于病脉。在正常人中散是描写那种较为松散不紧张的脉。例如《索问·脉要精微论》中说:“心脉搏而长,当病舌卷不能言,其软而散者,当消环自己。肺脉搏坚而长,当病唾血,其软而散者,当病灌汗,至令不复散发也。肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在肋下,令人喘逆,其软而散色泽者当病溢饮,溢饮者渴暴多饮而易人肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长、其色赤,当病折髀,其软而散者,当病食痹。脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气,其软而数色不泽者,当病足珩肿,若水状也。肾脉搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰,其软而散者,当病少血,至今不复也。”说明既可以是病脉亦可以是病愈转为正常之脉。在季节脉上亦表现出这一点,如《索问·玉机真脏论》中说:“秋脉如浮,秋脉者,肺也,西方金也,万物之所以收成也。故其气来,轻虚以浮,来急去数,故日浮……”数可以是秋季正常脉中的一个条件,但过分涣散,不但是病脉还可以是死脉。如《素问·大奇论》说:“脉至如散叶,是肝气予虚也,木叶落而死。”《难经》亦有将散列人正常脉的记载,《难经·第四难》:“……心肺俱浮,何以别之?然,浮而大散者心也,浮而短涩者,肺也……”属于病脉性质的散脉脉形见于《脉经》:“大而散,散者气实血虚,有表无里。”散的特征就是个“散”字,《脉经》之说,可谓要言不烦。

本文由巴黎人app397997发布,转载请注明来源

关键词: