常仰身而啼,辨证重在辨别轻重缓急

作者:巴黎人-健康资讯

是时辰候夜间啼哭不仅仅的病症。原因首假如脾寒和心热。因脾寒者,气色群青,手腹俱冷,不思乳食,腹部痛,曲腰而啼;因于心热者,脸色赤,手腹俱暖,口中气热,烦躁,恶见灯火,常仰身而啼。

证候表现:寒属利水消肿面灰白,手腹俱冷曲腰疼;如气色深黑,手腹俱冷,不欲吮乳,曲腰不伸者。

大便溏薄加党参、白术、茯苓皮解阳疮热毒;时有惊惕加蝉蜕、钩藤去除风湿镇惊;哭声微弱,胎禀怯弱,形体羸瘦可酌用附子理中汤治之,以温中除热,同一时候注意保暖。

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中医感觉小儿夜啼常因脾寒、心热、惊骇、食积而发病。1、脾胃虚寒,症见小儿气色金色,四肢欠温,喜伏卧,腹部发凉,弯腰蜷腿哭闹,不思茶饭,大便溏薄,小便清长。舌淡苔白,脉细缓,指纹铬绿。治宜温中明目;2、心热受惊,症见小儿面赤唇红,烦躁不安,口鼻出气热,夜寐不安,一惊一乍,身腹俱暖,大失眠结,热结便秘。舌尖红、苔黄,脉滑数。治宜排毒安神;3、惊骇恐惧,症见夜晚啼哭,面红或泛青,意马心猿,惊惕不安,睡中易醒,梦之中啼哭,声惨而紧,呈恐惧状,紧偎母怀,脉象唇舌多无非常变化。治宜镇惊安神;4、乳食积滞,症见夜晚啼哭,厌食吐乳,嗳腐泛酸,肠胸闷痛胀满,睡卧不安,大便酸臭,舌苔厚腻,指纹紫滞。治宜消化导滞。

【夜啼】

处方:热用导赤寒钩藤。钩藤饮主之。

证实重在辨别轻重缓急,寒热虚实。婴孩晚上啼哭而白天能健康入梦,首先怀恋由于喂养不当所致,应给予相应的点拨。要精心考察,搜索原因,确认夜啼无平昔病因者,方可按脾寒、心热、危险辨治。虚实寒热的识别要以哭声的强弱、持续时间、兼症的习性来分辨。

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原文:寒属祛风散寒面土灰,手腹俱冷曲腰疼,面赤溺闭属心热,热用导赤寒钩藤,若无寒热表里证,古法蝉花散最精。(注)小儿初生夜啼,其因有二,一曰脾寒,一曰心热,皆受自胎中,观其形色便知病情矣。如面色银白,手腹俱冷,不欲吮乳,曲腰不伸者,脾寒也,钩藤饮主之。

方药:远志丸去朱砂。常用药:远志、石菖蒲、茯神、龙齿定惊安神,人参、茯苓皮补气养心。

清补肺

医治措施:钩藤饮。

浅析:心主火,热伏于内,扰动神仙,故人夜心烦而啼。(保婴撮要·夜啼)云:“心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼。”《幼科发挥·心所生病》云:“心属火则烦,多夜啼。”此证为受热所致,故哭声响亮,面赤唇红,身腹俱暖,大关节炎结。苔黄,指纹紫均为热象。疮疡不敛,舌尖红为利水渗湿有热之象。

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病因病机:脾寒也。

2、水疗百会、四神聪、脑门、风池(双),由轻到重,交替举办。患儿惊哭停止后,继续推拿2—3分钟。用于危险伤神证。

夜里黑马啼哭,似见异物状,神情不安,时作惊惕,紧偎母怀,气色乍青乍白,哭声时高时低,时急时缓,舌苔平时。

出处:《幼科杂病心法要诀》·卷五十一(卷)·初生门(下)(篇)

3、惊险伤神

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另外疗法

神  门

方药:导赤散加减。常用药:生地燥湿明目,竹叶、木通清心降火,乌拉尔甘草梢泻火利水,灯心引诸药人生发乌发。同一时间要注意制止衣被及室内过暖。

补肾阳

大血崩结而异常慢不安者,加生大黄以泻火除烦;腹部胀满而乳食不化者,加麦芽、莱菔子、焦山楂以消化导滞;热盛烦闹者加黄连、越桃以泻火除烦。

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睡中时时惊惕者,加钩藤、蝉衣、菊花以熄风镇惊。也可用琥珀抱龙丸以安神镇痉。

五指节

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