甘肃省示范社区卫生服务中心,旨在上海世博会

作者:巴黎人-人群养生

4月29日下午,浦东新区“中医中药世博行”系列活动暨“中医预防保健工程”正式启动。旨在上海世博会期间宣传中医药文化,普及中医药知识,完善中医服务体系及推进中医预防保健工程建设。

抓契机加强中医药科普

走进武威市凉州区西关街社区卫生服务中心,宽敞明亮的输液大厅、特色鲜明的中医诊疗、直观形象的保健长廊、功能完善的就诊环境,顿感浓浓暖意、丝丝亲切。 武威市凉州区西关街社区卫生服务中心成立于2008年5月,建筑面积2600平方米,服务半径约7公里,承担着辖区内5.2万多人的服务职能,占全区城市居民的四分之一。现有职工39人,其中卫生技术人员38人,中医药服务人员14人,占服务人员总数的35%,设置康复病床50张。中心是甘肃省首批确定的“中医治未病中心”,是全市第一批社区卫生综合改革试点单位,也是全国中医药特色社区卫生服务示范区创建单位。 经过几年的实践和发展,该中心已经形成了“六位一体”与中医治未病理念相融合的服务模式,发挥中医药特色优势,广泛开展社区卫生服务,初步构建形成了中医特色的预防保健体系。中心设有全科门诊部、公共卫生科、康复理疗科、中医经络养生馆、健康教育园、中医治未病馆等其他辅助科室。中心率先对全区乃至全市的基本公共卫生服务“中医药健康管理”进行了全面的探索和实践,不断开创、完善了“未病先防”“既病防病”“瘥后防复”的服务模式。 近年来,该中心充分发挥全国优秀示范性社区卫生服务中心的特色优势,秉承“优质、方便、规范、高效、为民”的服务宗旨,打造政府满意、社会满意、患者满意、居民满意的社区卫生服务机构,为社区居民的健康奋发向前,为城乡居民实现人人享有基本医疗和基本公共卫生服务均等化做出了应有的贡献。结合居民实际,中心医务人员放弃节假日为辖区在开展建档、就诊、咨询、随访等活动的同时进行了中医体质辨识,并根据不同体质给予个体化中医健康指导服务;对妇女、儿童、老年人、慢性病人群和康复人群等,进行分类管理,分别制定中医保健方案,充分发挥中医“治未病”在社区服务中心的作用;制定了中医预防传染病的技术性方案及预防措施,开展在学校、托幼机构及社区特殊人群中季节性传染病防治方免费发放,并定期开展中医药预防传染病常识健康教育讲座、咨询等活动;定期开展孕产妇、计划生育、优生优育等生殖保健方面的中医药保健指导、宣教及咨询活动,普遍提高了辖区居民的保健水平。 该中心的医护人员在广泛开展中医药保健指导的同时,重点对0~6岁儿童在421体检中通过望面色、察舌、指纹及辨识小儿体质等方面进行了相应的中医指导。开展按揉鱼际或刮痧肺经、捏脊疗法等方法,积极预防小儿感冒、营养不良等常见病。对辖区内儿童有针对性地制定传统体育保健、食疗药膳保健计划方案,并每年开展不少于8次相应的普及活动。对疑似存在上述情况的儿童,中心医务人员制定中医防治慢性病指导方案,在随访记录中突出了中医诊断、中医方面的指导、中医保健及治疗。 武威市凉州区西关街社区卫生服务中心积极营造中医药服务特色,服务能力不断提升。中心广大医务工作者在坚持正常门诊业务的同时,深入居民楼院,入户走访调查,一方面听取居民意见建议,一方面建立居民家庭健康档案,重点对社区妇女儿童、老年人、残疾人、慢性病人、低收入居民进行基本医疗保健需求服务,开展家庭会诊、护理、保健、康复等服务,方便时你来中心咨询治疗,不便时我去上门开展服务,极大方便了社区居民的看病就医。对社区常见病、多发病和慢性病实施个性化的辨证论治,充分发挥中医药“简、便、验、廉”的优势,减轻就医负担。广泛开展针刺、艾灸、推拿、按摩、拔罐、刮痧、药物外敷、砭石疗法、汗蒸疗法、药浴、熏蒸等20多项中医适宜技术诊疗项目。据统计,2013年中医就诊人次占总门诊人次的39.25%,中医诊疗收入占业务收入的65.38%,中药收入占药品总收入的30.5%,全部达到了三个三分之一目标。与此同时,还开展康复理疗、药浴、熏蒸、经络养生、中医砭石养生、汗蒸养生、五行艾灸养生、312经络锻炼养生等中医适宜技术及养生项目。对脊椎病、肩周炎、面神经麻痹、小儿脑瘫康复等病种治疗效果明显,形成了中医药治疗慢性病特色诊疗。 为方便居民掌握保健常识,使中医知识通俗易懂,在楼梯间制作了以中医药基本常识、中医药典故、中医保健常识等内容的灯箱展牌,形成了“中华医药苑”长廊,彰显了社区卫生服务深厚的中医药文化底蕴。 同时,在该中心的健康教育园采用实体比例模具及展板建成的内设健康素养墙、时疫馆、精明馆、脏腑馆、阴阳馆、回生馆、中医药文化馆、膳食宝塔、生命树等展馆的健康教育园,形式多样展示中医药保健常识,弘扬中医药文化。中心还编排了以中医药防治慢性病、传染病、常见病、妇儿保健等内容的“凉州贤孝唱健康”节目,通过城乡“自乐班”广泛宣传,全区群众的中医药知识知晓率及保健意识得到了明显提升。 为适应新形势下的社区卫生服务需要,该中心通过引进、培养、交流三结合的方法,建成一支结构合理、业务精湛的中医药人才梯队。制定中长期培训规划和年度实施计划,有计划地组织技术人员开展各类业务培训,组织参加 “名中医师带徒” “中医学经典” 、三级以上中医院名中医“传、帮、带”等各类培训活动。所有医务人员先后参加了省、市、区组织的预防保健管理、全科医生、全科护士、全科骨干医师、中医类别全科医师、中医适宜技术、西学中、社区急救、中医特色社区卫生服务机构达标、社区慢性病规范管理培训等社区适宜人才的培训。目前,中心技术人员队伍建设已经走在全区的前列,辖区居民的健康保健水平和群众的满意度在逐年提高,也真正成了社区居民的健康驿站。 武威市凉州区西关街社区卫生服务中心2011年被甘肃省卫生厅评选为“甘肃省示范社区卫生服务中心”“甘肃省中医药特色社区卫生服务示范单位”“甘肃省社区卫生人员服务能力建设项目基层实践基地”;2012年被卫生部评选为“全国示范社区卫生服务中心”;2013年3月在甘肃省委宣传部、甘肃省卫生厅组织开展的“我最喜爱的健康卫士”和“群众满意的医疗卫生机构”评选活动中被评为“群众满意的医疗卫生机构”;2013年10月中心被甘肃省卫生厅推荐为“全国优秀示范社区卫生服务中心”等荣誉称号。

目前,越秀区、荔湾区为国家中医治未病健康促进工程试点区,越秀区、荔湾区、海珠区、黄埔区、花都区为广州市中医治未病健康促进工程试点区,广州市中医医院等6所医疗卫生机构为广东省中医治未病健康工程试点单位。

强调治未病优势

上钢社区卫生服务中心是参与中医中药世博行活动的社区卫生服务中心之一。作为上海市第一批中医药进社区服务示范点,该中心将展开中医理念普及,中医药适宜技术推广等工作,并宣传中医“治未病”理念,开展养生保健知识讲座。上钢社区卫生服务中心从2009年开始,就与社区学校合作,开设“中医知识普及班”,受到社区居民的热烈欢迎。“每期30~50人的中医知识普及班,现在排期已经排到了今年6月份。”该院副院长徐先国说。现在,上钢社区卫生服务中心的医生每周二下午都会轮流到社区学校讲授中医药知识。

除了国家馆外,中医药还将在“城市未来馆”的主题展馆中呈现,上海道生医疗科技有限公司研发的中医四诊仪将作为张江高科技园区重大科技创新成果进入“城市未来馆”参展。目前,该计划已通过上海世博局的评审,并被选为重点展示项目,当VIP客户及相关领导前来参观时,还将进行现场展示和体验。中医四诊仪将以实物产品方式参展,并获得了两个区域的参展机会,一是以产品实物方式及多媒体视频形式在家庭未来智能医疗区域展示,二是以多媒体视频方式在社区未来智能医院区域展示。

通过实施中医“治未病”健康促进工程,群众对中医的认可度不断提升。越秀区开展0-6岁儿童体质辨识、中医调养服务,2013年进行中医药适宜技术宣传教育约800人次,建立中医健康档案992例,规范建档率达100%;荔湾区华林街社区卫生服务中心开展40余种中医药适宜技术服务社区居民,社区居民对中医预防保健常识知晓率达91%。

做好社区卫生管理

据介绍,在世博会期间,浦东中医药协会、新区中医医院

从2009年7月开始,上海中医药发展办公室便会同有关单位与上海世博会事务协调局中国馆部多次联系和讨论,提出了在中国馆展示中医药内容的建议方案。目前,根据中国馆部反馈的最新信息,中医与中医药具体展示内容位于中国馆49米展示层的“智慧的长河”展区,通过四件古代文物体现中医的伟大成就与悠久历史。此外,展示还将以幻影成像的技术手段展现中医药在今天“治未病”领域的传承。

广州市中医“治未病”预防保健服务范围逐步拓宽,全市社区卫生服务中心、乡镇卫生院开展的中医药适宜技术项目数达12项以上,社区卫生服务站、村卫生室开展的中医药适宜技术项目数达5项以上。

中医历来重视疾病的预防,治未病”的概念最早见于《黄帝内经》。按照现代医学的理解,“治未病”可以分为3层意思:一是未病养生,防病于先。即指未患病之前先预防,避免疾病的发生;二是欲病施治,防微杜渐。即在疾病无明显症状之前要采取措施,治病于初始,避免机体的失衡状态继续发展;三是已病早治,防止传变。中医治未病理论符合现代预防医学的理念。

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