离子铁主要存在于植物性食物中,不如来点结论

作者:巴黎人-人群养生

原标题:贫血至少牵出7种大病!有这些表现的人危险了

本月中旬,东阿阿胶2019上半年的业绩发布,预计上半年度利润同比下滑75%—79%,

问题:缺铁性贫血怎么补?

如怀疑贫血,用药前,应到医院做相关检查,确定缺乏贫血类型,缺乏何种物质及其程度后,再进行食疗和药疗。

缺铁性贫血大多是可以预防的。河南省人民医院营养室主任陈永春认为,缺铁性贫血补铁首先应该从改进膳食入手,食补和药补相辅相成。在进行膳食补铁前,你先要知道两个概念。食物中的铁有两种形式:一种是血红素铁,一种是离子铁。

嘴唇发白、容易疲劳、失眠多梦、头昏耳鸣……遇到这些情况,你或许会以为是没有休息好导致的,但还可能是“贫血”找上门了。

报告出来之后,公司股价迅速跌停,仅仅两天,市值就蒸发了几十亿。

回答:

作者丨张建伟

血红素铁能被肠黏膜细胞迅速吸收,吸收率可达25%,主要存在于动物血和肝脏、畜肉、禽肉以及鱼类中。离子铁主要存在于植物性食物中,它的吸收率较差,一般不足5%,而且受膳食因素影响较大,植酸、草酸、多酚均可降低其吸收率。

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来源丨上海药讯

一位专家在谈及膳食补铁时打过一个形象的比方。肠道就像一列火车,上面有许多座位,这些座位是专为铁设置的。我们吃的食物在过道中不断流动。血红素铁也许是因为单身,很容易坐上位置,而离子铁则可能会被磷抱着,也可能受草酸、植酸、多酚拖累,坐不下来,成为肠道中的匆匆过客。

贫血看似是一种小毛病,却能牵出很多大病。心脏病、恶性肿瘤、肾脏疾病、慢性感染等都可能以贫血“打先锋”,若不能及时捕捉并重视,可导致严重的器质病变。

东阿阿胶近期股价 图/Wind

一旦确诊缺铁性贫血,必须补铁剂治疗。

张建伟

了解这两个概念后,你就知道吃什么食物补铁更有效。此外,新鲜蔬菜富含维生素C和叶酸,前者可协助铁的吸收,后者也是重要的造血物质,因此,多吃新鲜蔬菜,对防治贫血有一定的意义。建议:饭前吃一个番茄或饮一杯橙汁,能成倍增加对铁的吸收。但要注意,饭前、饭后喝茶,会大大抑制*对铁的吸收。

▷▷▷约20种不适都与贫血有关

关于阿胶的用途,争论最大的就是它是否具有补血的功效。但其实双方阵营都没有足够硬的证据。

口服铁剂以硫酸亚铁为优。

上海中医药大学附属曙光医院

专家提醒,出现贫血,找出原因极为重要。有些患者是胃肠道疾病,特别是胃肠道恶性肿瘤引起慢性出血导致缺铁性贫血。这时赶紧就医才是最重要的。

贫血不是一种独立的疾病,是很多疾病表现出来的一种症状。

小栗子不学中医,对自己不了解的东西也从不妄加议论;私以为,不如来点结论明确、没有争议的干货,才是真正为人民服务呢。

铁剂在二价状态下吸收最好,硫酸亚铁是标准的口服制剂。

贫血在我国是常见病之一,多见于婴幼儿、孕妇及老年人。常见的贫血类型有缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血及再生障碍性贫血等。病因不同,用药不同,治疗过程注意事项亦不同。

铁强化食品孩子也可食用

皮肤、指甲苍白干燥,眼睑颜色暗淡,口腔黏膜颜色不够红润,头发枯黄,困倦、疲乏,头晕、眼花、耳鸣, 心慌、气促,失眠多梦,淡漠, 性功能改变,记忆力减退,注意力不集中,食欲不振,消化不良,夜尿增多等都可能源于贫血。

补血之前,先了解这些知识吧~

目前效果较好、不良反应少的常用口服铁剂有以下几种:琥珀酸亚铁(速力菲)、多糖铁复合物(力蜚能)、维铁缓释片(福乃得)等。

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硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等是市场上常见的铁剂。铁剂仅对缺铁性贫血有效,在服用铁剂前,必须得到医生对贫血原因的明确诊断,不能自作主张。

从字面上讲,贫血就是血液贫乏、不足,但实际上是指红细胞血红蛋白含量的减少。

#长文预警,不太长版#

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首先看一下常见的贫血原因:

从预防的角度,在食物中加铁强化,不失为一种有效的方法。我国营养与食品安全专家、中国工程院院士陈君石说,营养强化载体最重要的要求是食物的消费覆盖率高,摄入量均衡。

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贫血原因很多,铁缺乏导致的缺铁性贫血最常见,但阿胶含铁并不丰富。

服铁剂后 5-10 日,外周血网织红细胞可升高,7-12 日达高峰,治疗 2 周后血红蛋白逐渐上升,随着血红蛋白增高症状改善,病人的食欲增加,体力增强,面色好转,头晕、心悸、气促等症状逐渐消失,血常规完全恢复正常需 2 个月左右。

当体内缺铁时,红细胞数量不少,但血红蛋白合成减少,造成缺铁性贫血;当体内缺乏叶酸或维生素B12等造血因子,或使用叶酸拮抗剂甲氨蝶呤、乙胺嘧啶等药物时,会导致巨幼红细胞贫血;当骨髓造血功能低下时,导致再生障碍性贫血。明确了病因后,再对症下药。

铁强化食品对缺铁性贫血是否有益处?正常人食用铁强化食品是否会引起铁元素过量?

▷▷▷贫血的三大原因

充足的铁摄入在这4个阶段特别重要:育龄期女性、孕妇、婴幼儿、青少年

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缺铁性贫血用药注意事项:

郑大一附院血液内科刘少君教授认为,对于我国普遍存在的缺铁性贫血,铁强化食品能够起到“食补”作用,儿童在膳食补铁中,除了让孩子多摄入含铁丰富的食物外,也推荐使用铁强化食品。对于不缺铁的人,吃了铁强化食品一般不会引起铁元素过量,肠道会对此类物质进行有选择吸收,多余的铁会被排掉。

造成贫血的原因,主要有3个方面。有针对性地补救,才可能逆转贫血症状。

预防缺铁性贫血,便宜有效的方法是:

但即使血红蛋白已完全正常,体内储存铁依然缺乏,铁蛋白可能仍处于正常低值。为了巩固疗效,小剂量铁剂治疗仍需继续 3-6 个月以补充体内应有的铁储存量。因此在服用铁剂的过程中,需要定期(1-2 周左右)门诊复查血红蛋白及网织红细胞水平。

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一、营养性贫血

1、选择含有最容易吸收的血红素铁的食物,比如肉、鱼、禽类

同时,缺铁性贫血患者进食含铁丰富的食物补充也十分重要。

首选口服吸收较好的硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等二价铁盐。口服铁剂宜餐后或餐时服用,从而减少恶心、呕吐、腹痛、食欲减退等胃肠刺激;口服铁剂服用后应漱口,防止牙齿变黑;口服铁剂期间,大便颜色会发黑,应注意与上消化道出血相区别;老年人胃酸分泌减少,使铁剂吸收减少,可以适当增加口服铁剂用量;颗粒剂不应用热水冲服,以免影响其吸收。

铁、叶酸和维生素B12 等微量元素,为血红蛋白的合成提供了原料。如果缺乏,就会导致贫血。临床上,因微量元素缺乏导致的贫血很常见。

2、额外选择其他铁的来源,比如蔬菜、豆类;

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影响铁剂吸收的因素:铁剂与抗酸剂碳酸氢钠、磷酸盐及浓茶等含鞣酸的食物同服,会引起铁剂沉淀;与四环素、氟喹诺酮、青霉胺及锌剂等药物同服,可影响它们的吸收。服用铁剂时,不与上述药物同时服用。

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3、搭配能够促进铁吸收的食物,比如富含维生素C的水果蔬菜

进食含铁丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆类和小白菜、菠菜、荠菜、番茄、葡萄、红枣、樱桃等。

促进铁剂吸收的因素:维生素C。因此服用铁剂时,可与富含维生素C的食物或维生素C片同用。

想要远离营养性贫血,最重要的是从日常饮食着手。

1 为什么会贫血?

多摄入能提高铁吸收效率的食品,如肉、鱼、鸡、植物,非血红素铁的吸收能明显提高。

特别注意:补充铁剂至血红蛋白量达正常值后,仍需补充3~6个月,以补充贮存铁量;但不能盲目补铁,并非越多越好!补铁过量会引起细胞缺氧、酸中毒、休克和心功能不全等。因此,补铁过程中,应定期检测血红蛋白量、网织红细胞计数、血清铁蛋白及血清铁测定。

  1. 补铁有个“铁三角”

贫血,就是血液中的红细胞数量不足。

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巨幼红细胞性贫血用药注意事项:

果蔬、豆类和谷类等植物性食物一起食用时,还能促进这些食物中铁的吸收,一举两得。

大多数贫血,是因为红细胞合成所需的营养物质(铁、维生素B12,叶酸)缺乏造成的。这些由于相关营养素不足引起的贫血,被称为“营养性贫血”。

多食含有维生素 C 丰富的食物,新鲜蔬菜、果品及橘汁,能增加非血红素铁的吸收。

缺乏维生素B12的患者,可单用维生素B12治疗贫血;如缺乏叶酸,补充叶酸须同时补充维生素B12,否则不但不能阻止因缺乏维生素B12引起的神经症状,还会因过度消耗维生素B12,进一步加剧神经损害。巨幼红细胞性贫血治疗中,血红蛋白上升至一定程度也要补铁;补充叶酸或维生素B12后会引起低血钾,应同时补充钾盐,但高氯酸血症者或代谢性酸中毒者不用氯化钾,可用枸橼酸钾或门冬氨酸钾镁。

值得注意的是,浓茶是铁的宿敌,其中的鞣酸与铁结合,会对吸收造成阻碍,这也是爱喝浓茶又忌口的老年人,容易出现缺铁性贫血的原因。

其中,铁缺乏导致的缺铁性贫血最为常见,维生素B12和叶酸缺乏易导致巨幼红细胞性贫血;

选择含叶酸、维生素 B12 的食物,如动物肝脏、瘦肉,及大白菜、菠菜、青菜等,有助于贫血的纠正。

因维生素C可阻碍叶酸的胃肠吸收,且破坏维生素B12,补充叶酸和维生素B12时,不可同时服用维生素C;氨基糖苷类、对氨基水杨酸类、苯巴比妥、苯妥英钠及秋水仙碱等药物减少维生素B12吸收,应避免同时使用。

  1. 绿叶菜和坚果补叶酸

营养性贫血占贫血总数的70%-80%,剩下的一部分,虽然占比不高,但多数比较严重,比如再生障碍性贫血、白血病、溶血性贫血等。

缺铁性贫血患者,特别是正在补铁剂的病人,不宜喝茶叶和牛奶

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